{"id":25866,"date":"2017-12-29T14:12:11","date_gmt":"2017-12-29T19:12:11","guid":{"rendered":"https:\/\/dev-gordon-food-service-canada.pantheonsite.io\/ideas\/overcoming-nutrition-challenges-for-memory-care\/"},"modified":"2023-01-31T08:24:20","modified_gmt":"2023-01-31T13:24:20","slug":"surmonter-la-difficulte-a-se-nourrir-chez-les-personnes-ayant-des-troubles-de-memoire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gfs.ca\/fr-ca\/ideas\/overcoming-nutrition-challenges-for-memory-care\/","title":{"rendered":"Surmonter la difficult\u00e9 \u00e0 se nourrir chez les personnes ayant des troubles de m\u00e9moire"},"content":{"rendered":"<h2>L\u2019\u00e9laboration de strat\u00e9gies facilitant l\u2019alimentation des personnes atteintes de d\u00e9mence comporte de nombreux avantages autant pour les patients que pour le personnel.<\/h2>\n<p>Selon Leadingage.org, les cas de d\u00e9mence devraient tripler d\u2019ici 2050, ce qui aura des r\u00e9percussions majeures sur les secteurs de la sant\u00e9 et des r\u00e9sidences. Plus les baby-boomers avanceront en \u00e2ge, plus les besoins en mati\u00e8re de soins et les co\u00fbts qui y sont associ\u00e9s augmenteront. Pour les fournisseurs de soins, il est donc primordial de se pr\u00e9occuper d\u2019alimentation et de nutrition.<\/p>\n<p><meta charset=\"utf-8\"><\/p>\n<p dir=\"ltr\">S\u2019il n\u2019y a actuellement pas de rem\u00e8de contre la d\u00e9mence et la maladie d\u2019Alzheimer, on estime cependant que certains r\u00e9gimes alimentaires retardent le d\u00e9but du d\u00e9clin de la m\u00e9moire. M\u00eame si d\u2019autres recherches sont n\u00e9cessaires, ces r\u00e9gimes constituent de bonnes nouvelles pour les r\u00e9sidences, qui souhaitent garder leurs clients actifs et en sant\u00e9. Ainsi, un r\u00e9gime alimentaire ad\u00e9quat pourrait am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie et la sant\u00e9 des gens atteints de d\u00e9mence, ce qui, en fin de compte, est b\u00e9n\u00e9fique autant pour la personne elle-m\u00eame que pour l\u2019\u00e9tablissement.<\/p>\n<h3 dir=\"ltr\">Effets de la d\u00e9mence sur l\u2019alimentation<\/h3>\n<p dir=\"ltr\">La d\u00e9mence s\u2019accompagne souvent de probl\u00e8mes de nutrition. \u00c0 un stade pr\u00e9coce, elle peut nuire \u00e0 la capacit\u00e9 \u00e0 faire son \u00e9picerie et \u00e0 suivre une recette. Puis plus la maladie progresse, plus les comportements alimentaires deviennent impr\u00e9visibles. Les personnes atteintes sautent des repas, oublient de boire et de manger et en viennent \u00e0 oublier comment utiliser des ustensiles, \u00e0 avoir de la difficult\u00e9 \u00e0 mastiquer et \u00e0 avaler, et m\u00eame \u00e0 \u00eatre incapables de reconna\u00eetre les aliments. Et tout cela peut entra\u00eener une perte de poids, la d\u00e9shydratation, un retard dans la gu\u00e9rison des plaies, des infections, de la faiblesse musculaire, etc.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">\u00ab\u2009Environ 40 % des patients atteints de d\u00e9mence perdent du poids\u2009\u00bb, explique Amy Gautraud, nutritionniste et directrice du Centre de ressources nutritionnelles (CRN) de Service alimentaire Gordon. \u00ab\u2009Cela affecte non seulement le bien-\u00eatre du patient, mais aussi le milieu, qui doit g\u00e9rer plus d\u2019hospitalisations et d\u2019infections urinaires dues \u00e0 la d\u00e9shydratation, de m\u00eame que fournir des antibiotiques dispendieux.\u2009\u00bb<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Les probl\u00e8mes d\u2019hydratation et de nutrition sont le r\u00e9sultat d\u2019un certain nombre d\u2019obstacles auxquels sont confront\u00e9es les personnes atteintes de d\u00e9mence. Les fournisseurs de soins doivent donc \u00eatre attentifs aux signes suivants :<\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li><strong>Faible app\u00e9tit.<\/strong> Incapacit\u00e9 \u00e0 sentir la faim, mauvais ajustement des proth\u00e8ses dentaires, prise de m\u00e9dicaments, manque d\u2019exercice.<\/li>\n<li><strong>Difficult\u00e9s cognitives.<\/strong> Inaptitude \u00e0 reconna\u00eetre les aliments et les boissons, probl\u00e8mes de concentration.<\/li>\n<li><strong>Probl\u00e8mes moteurs.<\/strong> Incapacit\u00e9 \u00e0 diriger une fourchette dans sa bouche, difficult\u00e9 \u00e0 mastiquer ou \u00e0 avaler, difficult\u00e9 \u00e0 trouver les mots et \u00e0 organiser ses demandes.<\/li>\n<li><strong>Troubles sensoriels.<\/strong> R\u00e9duction du sens de l\u2019odorat, du go\u00fbt et de la vision, incapacit\u00e9 \u00e0 g\u00e9rer la soif, difficult\u00e9 \u00e0 distinguer la temp\u00e9rature des aliments.<\/li>\n<li><strong>Probl\u00e8mes de comportement.<\/strong> Tendance \u00e0 lancer les aliments, impulsivit\u00e9, d\u00e9ambulation, frustration et isolation.<\/li>\n<li><strong>Comportements alimentaires.<\/strong> Changement dans les habitudes alimentaires et les pr\u00e9f\u00e9rences, suralimentation.<\/li>\n<\/ul>\n<p dir=\"ltr\">Pour garder le contr\u00f4le sur les probl\u00e8mes d\u2019alimentation, on doit constamment \u00e9valuer les r\u00e9sidents et partager les r\u00e9sultats de ces \u00e9valuations avec tout le personnel, affirme Amy Kotterman, nutritionniste et directrice des services d\u2019h\u00e9bergement pour United Church Homes, un groupe de r\u00e9sidences de l\u2019Ohio. Selon elle, le respect des pr\u00e9f\u00e9rences peut faire une grande diff\u00e9rence. Mais pour conna\u00eetre ces pr\u00e9f\u00e9rences, il faut se renseigner.<\/p>\n<h3>Aliments et nutrition : des trucs simples qui changent tout<\/h3>\n<p>\u00ab\u2009Je suis vraiment emball\u00e9e par tous ces r\u00e9gimes et leurs avantages pour les personnes ayant des troubles de m\u00e9moire. Mais la plupart de nos r\u00e9sidents arrivent chez nous avec des troubles importants, laisse savoir Mme Kotterman. Je veux qu\u2019ils mangent ce qui les rend heureux et qui leur permet de maintenir leur poids.\u2009\u00bb<\/p>\n<p>On peut am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des soins et l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des r\u00e9sidents gr\u00e2ce \u00e0 quelques solutions simples :<\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>Offrir des repas savoureux et nutritifs.<\/li>\n<li>Respecter les pr\u00e9f\u00e9rences et les routines pour am\u00e9liorer le confort et le sentiment de contr\u00f4le.<\/li>\n<li>Offrir de la vari\u00e9t\u00e9 (dans les limites appropri\u00e9es) et des plats appr\u00e9ci\u00e9s de tous.<\/li>\n<li>Servir de petits repas, plus souvent.<\/li>\n<li>Modifier la texture des aliments (pur\u00e9es et aliments qui se mangent avec les doigts).<\/li>\n<li>Utiliser les aliments enrichis et les suppl\u00e9ments au besoin.<\/li>\n<li>Encourager l\u2019auto-alimentation en fournissant du mat\u00e9riel adapt\u00e9 et des plats offrant un bon contraste visuel.<\/li>\n<li>Cr\u00e9er un environnement de repas calme en limitant les distractions visuelles et auditives.<\/li>\n<li>Garantir des interactions sociales ad\u00e9quates entre les r\u00e9sidents et les soignants.<\/li>\n<li>Offrir de l\u2019assistance personnelle au besoin.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 dir=\"ltr\">Une approche adapt\u00e9e<\/h3>\n<p dir=\"ltr\">L\u2019objectif consiste \u00e0 amener la personne \u00e0 manger. Et selon Samantha Thelen, directrice r\u00e9gionale des op\u00e9rations pour Leisure Living, c\u2019est justement le mot personne qui compte. Elle recommande de s\u2019assurer que les gens mangent ce qu\u2019ils veulent au moment o\u00f9 ils le d\u00e9sirent.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">\u00ab\u2009Les familles n\u2019ont pas envie d\u2019entendre que notre nourriture est horrible et que leurs proches se font r\u00e9veiller \u00e0 8 h pour le d\u00e9jeuner alors qu\u2019ils souhaitent dormir jusqu\u2019\u00e0 10 h, fait-elle savoir. Quand les r\u00e9sidents sont heureux, les familles et les \u00e9tablissements le sont aussi.\u2009\u00bb<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Selon elle, pour r\u00e9ussir, il est essentiel de r\u00e9inventer la mani\u00e8re dont on envisage les repas. Elle sugg\u00e8re de r\u00e9duire au maximum la \u00ab\u2009cuisine d\u2019\u00e9tablissement\u2009\u00bb pour plut\u00f4t offrir des plats personnalis\u00e9s et rendre l\u2019heure des repas semblable \u00e0 ce qu\u2019elle serait \u00e0 la maison. Elle pr\u00e9cise aussi que les gens doivent avoir acc\u00e8s en tout temps \u00e0 de la nourriture, par exemple, \u00e0 des collations \u00e9nergisantes et de qualit\u00e9.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Chez Leisure Living, on s\u2019assure d\u2019offrir aux r\u00e9sidents des plats riches en calories et en nutriments d\u00e8s le d\u00e9jeuner. D\u2019apr\u00e8s Mme Thelen, le d\u00e9jeuner peut contenir beaucoup de calories, mais a \u00e9galement tendance \u00e0 stabiliser l\u2019humeur. Mme Kotterman abonde dans le m\u00eame sens. Comme la plupart des r\u00e9sidents dorment bien, ce repas est g\u00e9n\u00e9ralement le repas le plus accept\u00e9 de la journ\u00e9e. Et il existe des fa\u00e7ons de fournir des calories et des nutriments tout en offrant de la vari\u00e9t\u00e9.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">\u00ab\u2009Nous avons pris du gruau nature et y avons ajout\u00e9 de la cassonade, de la cr\u00e8me et du beurre. Pour environ une demi-tasse, on est pass\u00e9 de 100 \u00e0 320 calories. Et les r\u00e9sidents sont heureux, parce que c\u2019est bon et sucr\u00e9, explique Mme Kotterman. On peut faire de m\u00eame avec les laits frapp\u00e9s et les biscuits en barres.\u2009\u00bb<\/p>\n<h3 dir=\"ltr\">Des strat\u00e9gies pour des repas r\u00e9ussis<\/h3>\n<p dir=\"ltr\">Un environnement calme et silencieux, c\u2019est-\u00e0-dire sans t\u00e9l\u00e9vision ni musique avec des paroles, peut faire toute la diff\u00e9rence. Comme les gens atteints de d\u00e9mence arrivent difficilement \u00e0 g\u00e9rer plusieurs stimulations \u00e0 la fois, il convient aussi de limiter le nombre d\u2019articles sur les tables et de personnes pr\u00e9sentes ainsi que de servir seulement un aliment ou deux \u00e0 la fois.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">On doit \u00e9galement faire attention \u00e0 la forme des aliments et \u00e0 leur pr\u00e9sentation. Comme les personnes atteintes de d\u00e9mence ont souvent de la difficult\u00e9 \u00e0 utiliser les ustensiles, les aliments \u00e0 manger avec les doigts leur permettent de se nourrir plus facilement. Mais selon Jesse Waalkes, nutritionniste au CRN, il ne faut pas se limiter aux barres de collation et aux crudit\u00e9s.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">\u00ab\u2009Ce n\u2019est pas parce qu\u2019on est incapable d\u2019utiliser les ustensiles qu\u2019on n\u2019a pas envie de participer au repas\u2009\u00bb, ajoute-t-elle.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Voici quelques exemples de plats populaires transform\u00e9s en aliments \u00e0 manger avec les doigts :<\/p>\n<ul dir=\"ltr\">\n<li>\u0152ufs brouill\u00e9s et r\u00f4ties. \u00c0 remplacer par un \u0153uf dur, des morceaux de jambon et une r\u00f4tie ou encore un croissant aux \u0153ufs.<\/li>\n<li>Spaghetti aux boulettes de viande. \u00c0 changer pour un mini hamburger aux boulettes de viande, une brioche fourr\u00e9e \u00e0 la saucisse italienne ou une frittata au spaghetti et aux \u00e9pinards.<\/li>\n<li>Saut\u00e9 au poulet et aux l\u00e9gumes. Servir plut\u00f4t un empanada au poulet asiatique ou des rouleaux imp\u00e9riaux au poulet et aux l\u00e9gumes.<\/li>\n<li>Pain de viande et pur\u00e9e de pommes de terre. \u00c0 substituer par des cubes, des bouch\u00e9es ou des muffins de pain de viande.<\/li>\n<li>P\u00e2tes au thon. Proposer \u00e0 la place un sandwich grill\u00e9 ou une quesadilla au thon, ou encore des bouch\u00e9es de macaroni au fromage et au thon.<\/li>\n<li>Salade et l\u00e9gumes. \u00c0 remplacer par un gobelet de jus, une boisson frapp\u00e9e ou des morceaux de laitue iceberg accompagn\u00e9s d\u2019une trempette.<\/li>\n<li>Desserts. Offrir biscuits, boissons frapp\u00e9es aux fruits, mini-tartelettes \u00e0 la mousse au chocolat ou brochettes de fruits accompagn\u00e9es de trempette de yogourt.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 dir=\"ltr\">Promotion de la capacit\u00e9 \u00e0 manger<\/h3>\n<p dir=\"ltr\">En encourageant les gens \u00e0 s\u2019alimenter eux-m\u00eames tant qu\u2019ils le peuvent, on leur procure g\u00e9n\u00e9ralement un sentiment de dignit\u00e9 et de bonheur. Mais pour ce faire, on doit fournir du mat\u00e9riel adapt\u00e9. Par exemple, la simple utilisation de vaisselle aux couleurs contrastantes peut aider les gens atteints de d\u00e9mence \u00e0 mieux voir leur nourriture.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">\u00ab\u2009Le poulet, la pur\u00e9e, le fromage cottage et le yogourt sont souvent durs \u00e0 distinguer dans une assiette blanche\u2009\u00bb, explique Alison Stock, nutritionniste au CRN. Une assiette de couleur \u00e9clatante \u2012 le rouge est populaire \u2012 aide les r\u00e9sidents qui ont des troubles de vision \u00e0 reconna\u00eetre les aliments qu\u2019ils aiment.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">D\u2019autres accessoires adapt\u00e9s sont aussi tr\u00e8s utiles. Par exemple, les assiettes \u00e0 rebord emp\u00eachent la nourriture de tomber, les ustensiles dot\u00e9s de gros manches facilitent l\u2019auto-alimentation et les tasses \u00e0 deux anses augmentent la stabilit\u00e9 et r\u00e9duisent les d\u00e9g\u00e2ts.<\/p>\n<h3 dir=\"ltr\">Pour de meilleurs r\u00e9sultats<\/h3>\n<p dir=\"ltr\">En r\u00e9sum\u00e9, en reconnaissant la difficult\u00e9 \u00e0 s\u2019alimenter et en mettant en \u0153uvre des solutions ad\u00e9quates, il est possible d\u2019am\u00e9liorer le moment des repas dans les r\u00e9sidences et les centres de soins. Ce faisant, on am\u00e9liore aussi la qualit\u00e9 de vie des r\u00e9sidents tout en maintenant sa rentabilit\u00e9.<\/p>\n<p dir=\"ltr\">Et dans un contexte o\u00f9 les h\u00f4pitaux et les r\u00e9sidences cherchent \u00e0 faire preuve de transparence en montrant la qualit\u00e9 des soins qu\u2019ils fournissent, les repas prennent toute leur importance. C\u2019est pourquoi tous les intervenants de ces milieux doivent comprendre l\u2019importance d\u2019une bonne nutrition et de la mise en \u0153uvre de strat\u00e9gies favorisant une alimentation ad\u00e9quate chez les personnes atteintes de d\u00e9mence.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Developing strategies to feed people living with dementia has multiple benefits\u2014their well-being and the healthcare community\u2019s bottom line. Dementia cases are expected to triple worldwide by 2050, according to Leadingage.org, and that will have a big impact on healthcare and senior-living providers. 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